Sakit Punggung/Nyeri Punggung Bawah
Dr Paul Thng Leong Keng 
MBBS (Singapore)
FRCS (Edin)
FRCS (Glas)
Pendahuluan
Sakit punggung adalah salah satu masalah kesehatan manusia yang paling umum. Sebuah penelitian dari AS menunjukkan bahwa 80% populasi manusia akan berkonsultasi dengan dokter berkaitan sakit punggung sekali dalam seumur hidup mereka.
Komponen tulang belakang pada pinggang
Asal muasal sakit punggung
Sakit punggung umumnya berasal dari satu atau beberapa struktur tulang belakang (lihat diagram di atas). Biasanya muncul dari:
- Jaringan otot punggung
- Cakram bantalan tulang belakang (degeneratif atau meleset)
- Sendi faset
- Ligamen
- Kompresi saraf
- Ketidakstabilan tulang belakang
- Lainnya
Selain itu, sakit punggung terkadang diakibatkan oleh struktur di luar tulang belakang, termasuk struktur retroperitoneal (bagian belakang abdomen)
Diagnosis sakit punggung
Rekam medis dan pemeriksaan fisik yang akurat akan membantu melokalisir penyebab sakit punggung. Tes tambahan akan menolong dalam menentukan masalah lebih lanjut. Biasanya sinar X dan Pencitraan Resonansi Magnetik (Magnetic Reasonance Imaging, MRI) dapat mendukung dalam memberikan berbagai gambar tulang punggung. Investigasi radiologi lainnya seperti pemindaian tomografi terkomputasi (CT) atau pemindaian tulang mungkin diperlukan dalam keadaan tertentu. Adakalanya sejumlah ujian mungkin diperlukan misalnya, HLAB27 untuk ankylosing spondilitis.
Sejumlah penyebab umum sakit punggung adalah:
- Penyakit cakram tergelincir atau memburuk “cakram meleset”
- Stenosis spinal
- Tulang belakang bergeser
- Spondilosis
- Artritis faset
- Ketidakstabilan tulang belakang
- Infeksi dan tumor tulang punggung
- Penyebab lain seperti tulang punggung melengkung (skoliosis atau kifosis)
Kondisi di atas kadang-kadang bisa juga menyebabkan tekanan pada saraf tulang punggung, disertai gejala nyeri, mati rasa dan atau kelemahan pada anggota tubuh bawah. Seringkali gejala ini muncul saat berjalan (klaudikasio neurogenik) dan berkurang dengan istirahat atau duduk. Kadang rasa kesakitan begitu tajam dan tak tertahankan (siatika)
Perawatan sakit punggung
Perawatan sakit punggung memerlukan pemahaman akan penyebab sakit punggung, mengenali patologi dan berhasil menangani penyebabnya dan jika memungkinkan mengendalikan dan meredakan patologi tersebut.
Opsinya meliputi
Modalitas non-invasif termasuk
- Pengobatan
- Fisioterapi
- Olahraga
- Yoga
- Perawatan Kiropraktik
- Akupuntur
- Manipulasi Punggung
Injeksi tulang belakang seringkali hakikatnya bersifat diagnostik dan terapetik
Intervensi bedah dengan berbagai bentuk (invasif minimal atau terbuka) dapat dipertimbangkan jika metode non-invasif gagal atau jika ada indikasi untuk bedah (misalnya, penekanan saraf progresif)
Contoh pasien yang menderita sakit punggung disertai nyeri kaki. MRI di kiri menunjukkan penyakit cakram degeneratif level 2 dengan robekan anular. Pasien memberikan respons pada terapi fisik dan pengobatan
Dr Paul Thng Leong Keng
Dr. Thng telah diakui untuk pekerjaannya secara internasional dan telah diundang untuk mendemonstrasikan keterampilan bedah dan operasi tulang belakang secara langsung di beberapa negara.
- Konsultan Senior dan Direktur Medis, PTL Spine & Orthopaedics Clinic
- Konsultan Senior Dokter Bedah Ortopedi, Changi General Hospital
- Profesor Asosiasi Ajun, National University Hospital
- Trustee di AO Foundation
- Wakil Editor di Global Spine Journal
- Peninjau Ilmiah di Singapore Medical Journal dan Annuals of the Academy
Dr Paul Thng Leong Keng adalah ahli bedah ortopedi terlatih dengan subspesialisasi bedah tulang belakang. Berdasarkan catatan OTM rumah sakit dari tahun 2003-2013, dia melakukan lebih dari 3000 operasi dan lebih dari 1200 prosedur tulang belakang, baik operasi terbuka maupun invasif minimal. Dia telah memegang berbagai posisi bergengsi seperti Kepala Layanan Tulang Belakang di Rumah Sakit Umum Changi, Ketua AOSpine Asia Timur, dan Anggota Eksekutif Dewan Internasional AOSpine.
Dr. Thng telah diakui untuk pekerjaannya secara internasional dan telah diundang untuk mendemonstrasikan keterampilan bedah dan operasi tulang belakang secara langsung di beberapa negara. Dia terus berkontribusi di lapangan melalui penelitian dan berfungsi sebagai editor rekanan Global Spine Journal.
PTL Spine & Orthopaedics
Mount Elizabeth Novena Specialist Centre
38 Irrawaddy Road #07-34
Singapore 329563
Membuat Janji Pertemuan
Jika Anda ingin menanyakan prihal layananan kami atau memiliki maklum balas, silakan isi formulir di bawah ini dan kami akan kembali kepada Anda sesegera mungkin.
Terima kasih atas minat dan maklum balas Anda.