Osteoporosis Dan Fraktur Terkait
Dr Paul Thng Leong Keng 
MBBS (Singapore)
FRCS (Edin)
FRCS (Glas)
Osteoporosis adalah “penyakit tulang sistemik yang memiliki ciri massa tulang rendah dan penurunan kondisi jaringan tulang mikro-arsitektur yang mengakibatkan tulang mudah pecah sehingga meningkatkan risiko fraktur.” (WHO 1994). Penurunan massa tulang dan jaringan dapat dilihat pada gambar di bawah ini:
Mengapa Osteoporosis itu penting?
Osteoporosis dapat mempengaruhi seluruh kerangka, dan biasanya “tidak terasa”, artinya pasien tidak merasakan sakit atau gejala sampai patah tulang terjadi. Hal ini juga luas di kalangan populasi.
Namun, jika terjadi fraktur, dampaknya bisa parah. Kondisi ini akan mempengaruhi kualitas hidup pasien dengan dampak sosial ekonomi saling terkait.
Bagian yang paling sering terkena adalah tulang belakang, panggul dan pergelangan tangan. Dampak yang sesuai patah tulang tersebut telah diteliti dengan baik dan dipublikasikan dalam literature medis.
Meskipun ada potensi bahaya osteoporosis, penelitian yang dilakukan secara lokal menunjukkan bahwa kesadaran terhadap osteoporosis pada penduduk Singapura masih rendah. Faktanya, semakin tua seseorang (sehingga semakin tinggi risikonya) semakin rendah pengetahuan seseorang tentang osteoporosis.
| Usia (Tahun) | % pernah mendengar osteoporosis (n=797) | % tidak mengetahui osteoporosis (n=579) |
| 45-54 | 69% | 31% |
| 55-64 | 58% | 42% |
| ≥65 | 30% | 70% |
Saw SM dkk. Awareness and health beliefs of women towards osteoporosis. Osteoporos Int 2003 (14): 595-601
Diagnosis Osteoporosis
Ada beberapa cara di mana kualitas tulang dapat diukur. Ini adalah sebagai berikut:
- Absorpsiometri Sinar-X Energi Ganda (DXA)
- Atenuasi dan kecepatan gelombang ultrasonik
- Absorpsiometri Sinar-X Morfometrik
Absorpsiometri Sinar-X Energi Ganda (DXA) saat ini merupakan standar tertinggi untuk kepadatan mineral tulang (BMD). Sistem ini mengukur BMD pada tulang belakang, panggul, tulang lengan bawah dan tumit. Sistem ini menghasilkan skor T dan Z.
| Skor T | Keterangan |
| -1 dan di atasnya | Normal |
| -1 hingga -2,5 | Massa tulang rendah |
| < -2.5 | Osteoporosis |
| < -2,5 dan fraktur | Osteoporosis parah |
Perawatan
Metode terbaik untuk mengelola osteoporosis adalah pencegahan, jika mungkin. Metode ini harus dimulai sedini mungkin saat muda dan dapat dilakukan dengan kombinasi diet yang tepat, olahraga dan aktivitas, serta perbaikan faktor risiko. Detailnya jauh lebih panjang dari ringkasan ini. Tujuan utamanya memang mencegah terjadinya fraktur penyebab kelumpuhan. Jika fraktur pada akhirnya terjadi, tindakan bedah mungkin perlu dilakukan secara dini untuk meminimalkan durasi istrirahat yang diperlukan agar dapat memulai rehabilitasi seawal mungkin. Yang paling baik mendiskusikan detilnya dengan dokter Anda.
Perawatan
Beberapa contoh kasus:
Pertolongan Segera: Vertebroplasti untuk Nyeri Kronis Wanita Berusia 71 Tahun dengan 2 Fraktur
Contoh dari seorang wanita berusia 71 tahun dengan nyeri kronis selama 4 bulan dengan 2 fraktur kompresi osteoporosis yang diberi perawatan vertebroplasti, yang segera dan hampir sepenuhnya menghilangkan semua gejala nyeri
Mobilitas Cepat: Penggantian Pinggul Memungkinkan Penyanggaan Beban Segera untuk Wanita Berusia 70 Tahun
Contoh dari seorang wanita berusia 70 tahun yang patah tulang pinggul dan menjalani penggantian pinggul sehingga segera mampu berdiri lagi.
Dr Paul Thng Leong Keng
Konsultan Senior Dokter Ahli Bedah Ortopedi / Spesialis Tulang Belakang
MBBS (Singapore) ∙ FRCS (Edin) ∙ FRCS (Glas)
Dr. Thng telah diakui untuk pekerjaannya secara internasional dan telah diundang untuk mendemonstrasikan keterampilan bedah dan operasi tulang belakang secara langsung di beberapa negara.
- Konsultan Senior dan Direktur Medis, PTL Spine & Orthopaedics Clinic
- Konsultan Senior Dokter Bedah Ortopedi, Changi General Hospital
- Profesor Asosiasi Ajun, National University Hospital
- Trustee di AO Foundation
- Wakil Editor di Global Spine Journal
- Peninjau Ilmiah di Singapore Medical Journal dan Annuals of the Academy
Dr Paul Thng Leong Keng adalah ahli bedah ortopedi terlatih dengan subspesialisasi bedah tulang belakang. Berdasarkan catatan OTM rumah sakit dari tahun 2003-2013, dia melakukan lebih dari 3000 operasi dan lebih dari 1200 prosedur tulang belakang, baik operasi terbuka maupun invasif minimal. Dia telah memegang berbagai posisi bergengsi seperti Kepala Layanan Tulang Belakang di Rumah Sakit Umum Changi, Ketua AOSpine Asia Timur, dan Anggota Eksekutif Dewan Internasional AOSpine.
Dr. Thng telah diakui untuk pekerjaannya secara internasional dan telah diundang untuk mendemonstrasikan keterampilan bedah dan operasi tulang belakang secara langsung di beberapa negara. Dia terus berkontribusi di lapangan melalui penelitian dan berfungsi sebagai editor rekanan Global Spine Journal.
PTL Spine & Orthopaedics
Mount Elizabeth Novena Specialist Centre
38 Irrawaddy Road #07-34
Singapore 329563
+65 6734 5574 (Faks)
Membuat Janji Pertemuan
Jika Anda ingin menanyakan prihal layananan kami atau memiliki maklum balas, silakan isi formulir di bawah ini dan kami akan kembali kepada Anda sesegera mungkin.
Terima kasih atas minat dan maklum balas Anda.